Претензии в страховую компанию по дтп отказ. О порядке и правилах составления досудебной претензии по осаго. Досудебная претензия в ск по осаго состоит из

11.04.2024

В век капитализма, никому не интересно тратить деньги на чужие проблемы. И как ни странно страховые компании тому не исключения. Часто происходит так, что договор составлен, деньги клиентом заплачены, а вот возмещать ущерб компания отказывается.

Худшая ситуация, когда о возмещения ущерба отказывают полностью или занижают страховую выплату, мотивирую это например не страховым случаем или пунктом в договоре, не предусматривающего такого рода повреждения. Всё же наиболее популярным случаем недобросовестности страховых компаний, является занижении выплаты по ОСАГО, после чего претензия в страховую компанию является частой практикой. По статистке, правильно составленная претензия, с вероятностью в более чем 50% помогает страховщикам встать на путь истинный.

Распечатайте и заполните вручную

Пример преензии о доплате

Давайте разберем ключевые моменты по составления корректной претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты 2018 года:

Для начала вписываются реквизиты вашей страховой фирмы и руководящие лицо, которому направлено обращение. Пишется стандартно в шапке бланка письма, справа-сверху.
В той же шапке, но чуть ниже, пишем данные для обратной связи включая ФИО и телефон
Составляем заголовок(можно кратко): «Претензия»;
В самом тексте обращения, старайтесь придерживаться деловой стилистики, детально описать страховой случай, суть Вашей претензии, указать номер Вашего полиса ОСАГО.
Четко обозначьте свою позицию, приведя выдержки из закона (можно ссылаться на конкретные статьи в кодексе) аргументируйте Ваше несогласие.
Большим плюсом будет прикрепленная оценка независимого эксперта заранее составленная вместе с Вами.
Не забудьте подписаться и указать текущую дату.

Качайте образцы и бланки претензий 2018 ниже:

Когда у водителя возникает конфликтная ситуация со страховой компанией, необходимо знать основные положения законодательства, чтобы грамотно отстоять свои права и получить положенные выплаты. Так как законы нашей страны постоянно изменяются, нужно быть в курсе, чтобы все действия были законными и имели юридическую силу. Поэтому сегодня стоит разобрать представленные вам образцы претензий в страховую компанию и основные правила ее составления.

Претензия в страховую компанию (образец будет рассмотрен ниже) должна быть составлена в обязательном порядке в том случае, если вы планируете обращаться в суд. Раньше этот этап не был обязательным, однако теперь действуют измененные правила.

Чтобы дать страховым компаниям шанс урегулировать конфликт в досудебном порядке, стоит составить данную претензию и отправить ее в офис. Правила обязательного страхования гласят, что в суд можно обращаться тогда, когда мирные переговоры не дали результата. Чтобы доказать суду, что такие переговоры имели место, необходима эта претензия.

Важно! Этот документ следует отправлять заказным письмом с уведомлением и описью вложения. В крайнем случае, можно принести пакет документов в офис лично, потребовав поставить дату принятия документа и штамп на второй копии бумаги.

На такое обращение страховая компания не имеет права не ответить. Отсутствие реакции или

еудовлетворяющий ответ может служить законным основанием для составления искового заявления.
Какие ситуации могут стать причиной составления претензии?

На ваш счет пришла меньшая сумма выплаты.
Страховщик по непонятным причинам отказал в выплате.
Сроки выплат дано прошли, а денег все нет.

Сравнительно часто водителям приходиться разбираться из-за маленькой суммы выплаты. Страховщик проводит свою оценку ущерба, составляет акт осмотра автомобиля, а затем по самым заниженным ценам производит расчет ремонта. В связи с этим пострадавший получает такую сумму, за которую невозможно провести даже самый базовый ремонт, не то, чтобы восстановить автомобиль.

Перед тем, как составлять претензию по этому вопросу, нужно немного подготовиться. Следует провести собственную независимую экспертизу в другой компании и приложить копию этого документа к претензии. Эти документы станут хорошим подспорьем в случае обращения в суд.

Когда страховщик вовсе отказал вам в компенсации, важно потребовать от них письменный отказ. Проанализируйте отказ, возможно, даже проконсультируйтесь по этому поводу с юристом. Как правило, такие отказы не имеют под собой законного основания.

Если страховщик провел трассологическую экспертизу, которая показала, что указанные повреждения невозможно было получить в данном ДТП, оспаривайте этот документ, если уверены в своей правоте. По этому поводу также можно обратиться в суд.

При неоправданных задержках в сроках выплат, вы также должны составить досудебную претензию. Такие действия называются в законе «искусственное затягивание сроков». Смело подавайте документы и в случае отсутствия реакции, обращайтесь в суд.

Претензия к страховой компании по ОСАГО: образец

Образец заполнения претензии в страховую компанию не может быть единым. В каждом отдельном случае есть свои тонкости и обстоятельства, которые обязательно нужно учесть при составлении документа.
Если вы пишите претензию к страховщику, важно ссылаться на статьи законов, которые были нарушены компанией. Также стоит указать, кто был виновником произошедшего, после чего необходимо возмещение ущерба.

Не забудьте сохранить для себя все чеки и квитанции, которые вы получили за проведение экспертизы, почтовые расходы и другие траты. Во-первых, это может стать доказательством вашего общения со страховой компанией, а также основанием для того, чтобы по решению суда все эти убытки были возмещены страховой компанией.

Всегда оставляйте для себя копии документов, которые вы подаете в страховую компанию, или в суд. Это станет для вас хорошей подсказкой для ведения дела. Если вы решите обратиться к юристам, эта информация необходима будет им, чтобы полнее разобраться в вашем вопросе.

Чтобы не возникло проблем при получении компенсации или при проведении экспертизы, рекомендуется сохранять данные после всех технических работ в ремонте автомобиля. При подаче претензии обязательно укажите:

номер полиса, по которому заведено страховое дело;
регистрационные данные автомобилей, попавших в ДТП;
номер полиса виновника аварии;
копии документов, полученных в правоохранительных органах;
результаты проведенных независимых экспертиз.

Возможно, убережет вас от судебных разбирательств и положит конец конфликту со страховой компанией!

При возникновении спора со страховой компанией, после ДТП, потребуется претензия по ОСАГО.

Обязанность направления в письменной форме претензии по ОСАГО к страховой организации прямо закреплена в законе. Претензия по ОСАГО позволяет сформулировать свои требования к страховой организации, однако требует тщательной подготовки. Ведь заявитель должен представить доказательства (письменные документы), почему его требования являются обоснованными, а действия страховой организации нарушают права и нормативные правовые акты.

Копия претензии по ОСАГО вместе с доказательства вручения станут приложением к иску, одним из о соблюдении досудебного способа урегулирования спора.

Пример претензии по ОСАГО

В ООО «СтрахВладДело»

юр. адрес: 690091, г. Владивосток, ул. Ключевая, 19, оф. 83

Заявитель: Чащин Степан Александрович,

адрес: 690002, г. Владивосток, ул. Российская, 37-91

Претензия по ОСАГО

В соответствии с договором обязательного страхования автогражданской ответственности от 19.03.2016 г. с Вашей организацией мне был выдан страховой полис № 49428596, мной уплачена страховая премия. Срок действия страхового полиса составляет 1 год.

05.09.2016 г. я обратился в Вашу организацию за осуществлением страховой выплаты в связи с участием в ДТП, мной представлены все необходимые документы, в том числе справка ГИБДД о факте ДТП, постановление об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

15.09.2016 г. ООО «СтрахВладДело» на мой расчетный счет перечислено 15 000 руб. в качестве страховой выплаты, однако, с размером которой я не согласен. 16.09.2016 г. я вынужден был обратиться в независимую экспертизу, а именно ООО «Бизнес+ Оценка». В соответствии с отчетом независимой № 494-59-2016 от 25.09.2016 г. сумма затрат на восстановление автомобиля после ДТП с учетом износа составляет 38 000 руб. (прилагается).

В соответствии со ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы. Из п. 12-14 вышеуказанной статьи вытекает обязанность страховщика провести независимую техническую экспертизу. Если страховщик такую экспертизу не назначил – ее вправе провести потерпевший, а расходы на ее проведение включаются в состав убытков, подлежащих возмещению страховщиком по ОСАГО.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 16.1 Закона Об ОСАГО, требую в течение 5 календарных дней с даты получения настоящей претензии:

Выплатить мне в безналичной форме 23 000 руб. как разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт автотранспортного средства по заключению независимой технической экспертизы и суммой осуществленной страховой выплаты.
Возместить денежные средства на оплату услуг ООО «Бизнес+ Оценка» по проведению независимой технической экспертизу и оценке причиненного в результате ДТП ущерба.

В противном случае я буду вынужден обратиться в суд с . Кроме того, поскольку к правоотношениям по ОСАГО применяется и Закон о защите прав потребителей, мной буду включены требования о взыскании в мою пользу штрафа, неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, а также компенсации морального вреда.

Приложение:

Акт оценки № 494-59-2016 от 25.09.2016 г.
Договор возмездного оказания услуг с ООО ««Бизнес+ Оценка», квитанция к приходно-кассовому ордеру.
Реквизиты банковской карты (ПК) заявителя.

01.10.2016 г. Чащин С.А.

Когда составляется претензия по ОСАГО

Законом прямо предусмотрена обязанность направить письменную претензию в следующих случаях:

в выплате страховой премии неправомерно отказано;
заявитель (он же потерпевший) не согласен с размером страховой выплаты;
страховая организация допустила просрочку выплаты страховой выплаты (а она составляет 20 календарных дней после приема заявления о страховой выплате), или не направила мотивированный ответ об отказе в осуществлении выплаты. Претензия по ОСАГО в этом случае содержит требование . Рассчитать ее можно, обратившись к п. 20 ст. 12 Закона об ОСАГО и тексту страхового полиса.
заявителю положена компенсационная выплата (например, когда страховая организация находится в процедуре банкротства, у нее отозвана лицензия и др. случаи в ст. 18 Закона), в выплате которой отказано.

Оформление и подача претензии по ОСАГО

Отдельных требований к содержанию претензии в нормативно-правовых актах не содержится. Составляется претензия по ОСАГО на имя страховой организации- юридического лица, либо его филиала (если сведения о филиале включены в страховой полис). В текст документа включаются:

сведения о заявителе;
сведения о страховом полисе, выданном в подтверждении факта заключения договора ОСАГО;
фактические обстоятельства, которые послужили основанием направления претензии;
требования заявителя со ссылкой на нормативно-правовые акты.

Особое внимание уделите приложению к претензии. Заявитель должен обосновать свою претензию по ОСАГО. Для этого он прикладывает либо подлинники либо надлежащим образом заверенные копии подтверждающих документов. Обязательно прилагаются или в тексте заявления указываются банковские реквизиты для осуществления выплат, а также указывается форма расчета (наличный или безналичный).

Сроки рассмотрения претензии по ОСАГО зависят от основания ее подачи. При несогласии с размером страховой выплаты или отказом – 5 календарных дней, в остальных – 20 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней).

По истечении вышеуказанных сроков рассмотрения претензии по ОСАГО можно применить процедуру и судебной защиты нарушенных прав.

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО - это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

Претензия - официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО - документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа - страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году . Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения - оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы .

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2019 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
Обстоятельства возникновения конфликта. Содержание претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Видео: Претензия в страховую компанию. Алгоритм действий

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

копия паспорта заявителя;
копии документов на ТС;
полис ОСАГО;
справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
заключение независимого эксперта;
квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Сроки

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

принять заявление;
признать случай страховым;
изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию . Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис . Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО - 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

сделать выплату;
или направить обоснованный отказ в письменной форме.

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии - один день.

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом) .

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

Важные условия

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

оформление на месте происшествия;
анализ и заключение ГИБДД;
подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Итог

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

задерживая выплату;
отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

С 1 сентября 2014 года вводиться обязательный досудебный порядок разрешения спорных ситуаций связанных с выплатами по ОСАГО. Основные разногласия связаны с размером выплаты (примерно 90% всех споров), остальные это нарушение сроков выплаты или отказ в выплате.
Теперь прежде чем идти в суд необходимо предварительно попытаться договориться со страховой без суда.

Претензия подается в письменном виде с приложением независимой оценки ущерба (если вы не согласны с суммой выплаты) и банковскими реквизиты на которые в случае удовлетворения претензии будут перечислены деньги. Советуем вам передавать претензию под роспись работнику страховой компании, и требовать отметку о принятии на своем экземпляре.

Срок рассмотрения претензии страховой компанией

5 календарных дней (с момента получения) срок в течении которого страховая должна удовлетворить претензию или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.
Если ответ на “досудебку” в 5 дневный срок вы не получили или ответ вас не удовлетворил, то пришло время обращаться в суд.

Образец досудебной претензии по ОСАГО 2017: (пример если выплатили мало)

В ООО «Страховая компания»

Адрес:_____________________________

От Иванова Ивана Никитича
адрес для почтовых отправлений:

196653, _________________________________

Конт. тел. _______________________________

ДОСУДЕБНАЯ ПРЕТЕНЗИЯ

(по делу № …..)

Я, Иванов И.Н. «__» __________________ 201__ г., в __ ч ___ мин. по адресу: г. Санкт-Петербург,_________________________________________________________________, стал участником ДТП.

Я обратился в вашу страховую компанию за выплатой по ОСАГО.
__ ______________________ 201__ г. ООО «Страховая компания» перечислила мне страховое возмещение в сумме 25 000 руб.

С данной денежной выплатой я не согласен.

После вышеуказанного ДТП сумма затрат на восстановительный ремонт ТС с учетом износа по отчету ООО «Независимая оценка № 1» №, составляет 95 000 руб.

На основании вышеизложенного, считаю, что ООО «Страховая компания» существенно занизила суммы выплаты ущерба причиненного моему автомобилю.

На основании вышеизложенного, прошу в добровольном порядке в течение 5 (дней) дней со дня получения настоящей претензии:

1. Выплатить мне полную сумму страхового возмещения в сумме _________ руб. по моим банковским реквизитам прилагаемым к данной претензии

2. Оплатить стоимость услуг по независимой оценке ущерба.

В случае отказа (либо частичного / неполного / ненадлежащего удовлетворения моих законных требований) или отсутствия ответа в установленные сроки - я буду вынужден обратиться в суд с иском о возмещении всего причиненного мне материального и морального ущерба.
В этом случае к сумме судебного иска мной обязательно будут добавлены судебные расходы, в том числе - расходы на услуги адвоката (представителей), к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также пред судом будет поставлен вопрос о выплате мне неустойки за осуществление страховой выплаты не в полном размере и просрочку выплаты в части неполной выплаты страхового возмещения от ООО «Страховая компания».